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新生儿黄疸16.1需要住院吗

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新生儿黄疸16.1需要住院吗

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黄疸胆红素值16.1毫克/分升通常需要住院治疗。新生儿黄疸的处理方式主要有光疗、药物治疗、换血治疗、病因治疗。

1、光疗

蓝光照射是新生儿黄疸的首选治疗方法,通过特定波长的光线分解皮肤中的胆红素,促进其代谢排出。

2、药物治疗

可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥等药物辅助治疗,白蛋白能与游离胆红素结合,苯巴比妥可增强肝脏酶活性。

3、换血治疗

当胆红素水平超过换血标准或光疗效果不佳时,需考虑换血疗法以快速降低胆红素浓度。

4、病因治疗

需明确黄疸病因,如溶血性疾病、感染等,针对原发病进行治疗才能从根本上解决黄疸问题。

家长需密切配合医生治疗,定期监测胆红素水平,注意观察患儿精神状态、吃奶情况等变化,出院后仍需遵医嘱复查。

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新生儿鹅口疮多数情况下可以自愈,但需结合病情严重程度判断。鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色斑块,常见诱因有免疫力低下、哺乳器具污染、母亲阴道感染、抗生素滥用等。

1、免疫力低下

新生儿免疫系统发育不完善易感染,建议家长加强喂养卫生,哺乳前清洁乳头,可遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹。

2、哺乳污染

奶瓶奶嘴消毒不彻底可能导致真菌传播,家长需每日煮沸消毒喂养器具,症状持续时可配合碳酸氢钠溶液口腔擦拭。

3、母婴传播

母亲产道念珠菌感染可能垂直传播,孕期需规范治疗阴道炎,新生儿发病后建议母婴同步使用克霉唑口腔药膜。

4、菌群失调

长期使用抗生素会破坏口腔微生态,需在医生指导下停用非必要药物,严重者需联合口服氟康唑颗粒治疗。

日常注意保持婴儿口腔清洁,哺乳后喂少量温水冲洗口腔,若白斑扩散至咽喉或伴随发热需立即就医。

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