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心脏卵圆孔未闭是先天性心脏病吗

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心脏卵圆孔未闭是先天性心脏病吗

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

心脏卵圆孔未闭属于先天性心脏发育异常,但多数不属于严重先天性心脏病。心脏卵圆孔未闭主要有生理性未闭合、血流动力学影响、继发栓塞风险、合并其他心脏畸形四种情况。

1、生理性未闭合:

胎儿期卵圆孔是正常结构,出生后一年内未完全闭合属于常见现象,通常无需特殊治疗,定期心脏超声检查即可。

2、血流动力学影响:

较大的未闭卵圆孔可能导致左右心房间异常分流,可能引起活动后气促、乏力等症状,严重时需考虑经导管封堵术治疗。

3、继发栓塞风险:

未闭卵圆孔可能成为静脉系统血栓进入动脉的通道,增加反常栓塞概率,对于发生过脑梗死的患者建议积极干预。

4、合并心脏畸形:

当合并房间隔缺损、肺动脉狭窄等其他心脏畸形时,需按复杂先天性心脏病处理,治疗方案需根据具体畸形制定。

建议存在心脏卵圆孔未闭者避免剧烈运动,定期随访心脏超声,出现不明原因头痛或肢体无力时应及时就医排查反常栓塞。

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