健康知道
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肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿异常和发热寒战，表现按病程进展从早期不适到严重并发症排列。
1、腰部钝痛早期表现为单侧腰部隐痛或酸胀感，活动后加重，可能与小结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加饮水量促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随排尿刺痛。需进行尿液检查排除感染，可配合医生使用云南白药胶囊、氨甲环酸片或酚磺乙胺注射液控制出血。
3、排尿异常出现尿频尿急但尿量减少，提示结石可能堵塞输尿管。超声检查可明确梗阻位置，必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4、发热寒战继发泌尿系感染时出现高热伴畏寒，提示病情进展。需紧急抗感染治疗，医生可能选用左氧氟沙星氯化钠注射液、头孢曲松钠或哌拉西林他唑巴坦。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石变化情况。
尿频、尿急、尿不尽可能与尿路结石有关，但更常见于尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病。症状严重程度从排尿不适到剧烈疼痛不等，需结合具体病因判断。
1. 尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急，可能伴随排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗，同时增加水分摄入。
2. 前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道，表现为夜尿增多、排尿费力。常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺，严重者需手术解除梗阻。
3. 膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁，与神经调节异常有关。可使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物抑制膀胱过度活动。
4. 尿路结石结石移动可能刺激尿路黏膜或堵塞输尿管，表现为突发腰痛伴排尿异常。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或输尿管镜手术。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，完善尿常规、超声等检查。日常避免憋尿，限制咖啡因摄入，保持每日2000毫升以上饮水量。
