健康知道
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怀孕26周糖耐量升高可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、必要时胰岛素治疗等方式干预。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗加重、体重增长过快、遗传因素、胎盘激素分泌异常等原因引起。
1、饮食调整控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐少量多餐，避免高糖水果如荔枝、芒果。
2、适度运动每天进行30分钟中等强度有氧运动，如孕妇瑜伽、散步、游泳，运动前后监测血糖避免低血糖。
3、血糖监测每日空腹及餐后2小时指尖血糖监测，记录血糖波动情况，及时向产科医生反馈数据调整控糖方案。
4、胰岛素治疗若饮食运动控制1-2周后空腹血糖仍超过5.3mmol/L，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全制剂。
建议每周进行产检评估胎儿发育情况，同时监测血压、尿蛋白等指标，多数孕妇通过规范管理可使血糖达标。
甲减患者饮食需注意碘摄入均衡、限制致甲状腺肿食物、保证优质蛋白及膳食纤维补充，可适量食用海带、鸡蛋、燕麦、西蓝花等食物，也可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物。
一、碘摄入均衡碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘可能加重甲减症状，但过量摄入可能诱发自身免疫性甲状腺炎。建议通过加碘盐、海带等食物适量补充，合并桥本甲状腺炎者需限制高碘食物。
二、限制致甲状腺肿食物卷心菜、木薯等含硫苷类物质可能干扰甲状腺激素合成，生食时抑制作用较强，建议焯水后适量食用，避免长期大量摄入。
三、保证优质蛋白甲状腺激素代谢需要蛋白质参与，每日应摄入足量鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，有助于改善甲状腺功能减退导致的肌肉分解代谢。
四、补充膳食纤维甲减易引发胃肠蠕动减慢，燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物可缓解便秘，同时提供维生素B族等营养素支持代谢。
合并贫血者可增加瘦肉、动物肝脏补铁，避免过度限制热量摄入导致营养不良，定期监测甲状腺功能调整饮食方案。
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