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结石掉入尿道后多数情况可进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于输尿管中下段结石、膀胱结石等，具体需结合结石大小、位置及患者肾功能评估。
1. 适应症判断体外碎石适用于直径小于20毫米的输尿管结石，若结石嵌顿时间超过2周或合并严重积水则效果受限。
2. 禁忌症评估孕妇、凝血功能障碍、尿路感染急性期及结石远端尿路梗阻患者禁止该治疗，需考虑输尿管镜取石等替代方案。
3. 术前准备需完善泌尿系CT平扫确定结石精准定位，术前1小时饮水憋尿可提升碎石效率，但肾功能不全者需控制饮水量。
4. 术后管理术后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需配合排石药物如坦索罗辛、双氯芬酸钠栓及中药排石颗粒促进碎片排出。
建议术后每日饮水量保持2000毫升以上，适度跳跃运动帮助排石，2周后复查超声确认结石清除情况。
结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术取石等方式干预。
1、代谢异常：高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进可能导致尿液中矿物质过饱和，形成结石。建议定期检测血尿酸和钙磷代谢，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
2、饮食结构失衡：长期高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。需减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。
3、尿路感染：变形杆菌等病原体引起的感染可改变尿液酸碱度，导致磷酸铵镁结石。需及时使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，并治疗尿路梗阻等原发疾病。
4、遗传因素：胱氨酸尿症等遗传代谢疾病会显著增加结石风险。此类患者需终身低蛋白饮食，并长期服用青霉胺等特异性药物减少胱氨酸排泄。
结石患者应保持适度运动避免久坐，定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或血尿时需立即就医。
