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甲状腺功能亢进症的严重程度需结合促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标综合判断，主要评估维度包括激素水平超标幅度、临床症状严重度、并发症风险。
1. 轻度异常游离甲状腺素超过正常值1-1.5倍，促甲状腺激素低于0.1mIU/L，可能仅出现心悸、多汗等轻微症状，可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制。
2. 中度异常游离甲状腺素超过正常值1.5-3倍，促甲状腺激素检测不到，伴随明显体重下降、手抖、失眠，需联合β受体阻滞剂如普萘洛尔对症治疗，定期监测肝功能。
3. 重度异常游离甲状腺素超过正常值3倍以上，出现持续性房颤、心力衰竭等心血管并发症，或甲状腺危象前兆，需住院进行碘-131治疗或术前准备。
4. 危象标准甲状腺激素极度升高伴高热、谵妄、休克等危象表现，属于内分泌急症，须立即静脉注射碘剂、糖皮质激素，并启动多学科抢救。
建议甲亢患者每4-6周复查甲状腺功能，避免高碘饮食，保证充足热量和优质蛋白摄入，出现心慌加重或持续发热应及时急诊就医。
甲减患者饮食需注意碘摄入均衡、限制致甲状腺肿食物、保证优质蛋白及膳食纤维补充，可适量食用海带、鸡蛋、燕麦、西蓝花等食物，也可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物。
一、碘摄入均衡碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘可能加重甲减症状，但过量摄入可能诱发自身免疫性甲状腺炎。建议通过加碘盐、海带等食物适量补充，合并桥本甲状腺炎者需限制高碘食物。
二、限制致甲状腺肿食物卷心菜、木薯等含硫苷类物质可能干扰甲状腺激素合成，生食时抑制作用较强，建议焯水后适量食用，避免长期大量摄入。
三、保证优质蛋白甲状腺激素代谢需要蛋白质参与，每日应摄入足量鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，有助于改善甲状腺功能减退导致的肌肉分解代谢。
四、补充膳食纤维甲减易引发胃肠蠕动减慢，燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物可缓解便秘，同时提供维生素B族等营养素支持代谢。
合并贫血者可增加瘦肉、动物肝脏补铁，避免过度限制热量摄入导致营养不良，定期监测甲状腺功能调整饮食方案。
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