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强直性脊柱炎背疼怎么办

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强直性脊柱炎背疼怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

强直性脊柱炎背痛可通过非甾体抗炎药、物理治疗、生物制剂及姿势调整缓解。该症状通常与炎症反应、脊柱结构改变、肌肉痉挛及疾病活动度高等因素相关。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可抑制前列腺素合成,减轻炎症性疼痛,需监测胃肠道反应。生物制剂如阿达木单抗能靶向阻断肿瘤坏死因子,适用于中重度活动期患者。

2、物理干预

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬;低频脉冲电刺激能通过闸门控制理论阻断痛觉传导,每日20分钟为宜。

3、运动疗法

游泳通过水的浮力减少关节负荷,同时维持脊柱活动度;瑜伽猫牛式可改善胸椎柔韧性,动作需保持缓慢匀速。

4、姿势管理

睡眠时采用低枕仰卧位避免颈椎前屈,办公时使用腰靠维持腰椎生理曲度,每30分钟起身活动1次。

建议维持规律有氧运动,避免长期保持弯腰姿势,急性发作期可尝试冷敷镇痛。定期监测C反应蛋白等炎症指标,必要时进行脊柱MRI评估韧带骨赘进展。

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