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乳腺癌淋巴转移可通过手术清扫、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式干预。转移通常与肿瘤分期较晚、原发灶侵袭性强、淋巴结微转移未及时清除、激素受体阴性等因素有关。
1、手术清扫腋窝淋巴结清扫术是直接清除转移灶的标准手段,适用于可切除的局部淋巴结转移,术后需结合病理评估进一步治疗。
2、放射治疗对手术残留病灶或无法手术的淋巴结转移进行局部控制,可降低区域复发概率,常与全身治疗联合应用。
3、靶向治疗HER-2阳性患者可采用曲妥珠单抗等药物阻断肿瘤生长信号,需通过免疫组化检测明确靶点后使用。
4、内分泌治疗激素受体阳性患者使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,通过降低雌激素水平抑制肿瘤进展,需长期维持用药。
治疗期间应保证优质蛋白摄入,维持适度活动量,定期复查血常规及肝肾功能,出现上肢水肿需及时进行康复训练。