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怀孕期间甲状腺偏高

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怀孕期间甲状腺偏高

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

怀孕期间甲状腺激素偏高可能由妊娠期甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺结节或垂体瘤等原因引起,需通过甲状腺功能检查和超声评估明确病因。

1、妊娠期甲亢

妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高可能刺激甲状腺,表现为心悸、多汗,通常无须用药,定期监测即可。

2、桥本甲状腺炎

自身免疫攻击甲状腺导致激素释放,可能伴随颈部肿大,需检测甲状腺过氧化物酶抗体,必要时使用左甲状腺素钠调节。

3、甲状腺结节

结节异常分泌激素可能与碘代谢异常有关,超声可明确性质,甲巯咪唑等抗甲状腺药物需严格遵医嘱调整剂量。

4、垂体瘤

促甲状腺激素分泌瘤罕见但需排查,表现为头痛、视野缺损,确诊需MRI检查,治疗可能涉及溴隐亭或手术。

建议孕妇避免高碘饮食,每月复查甲状腺功能,出现手抖、体重下降等症状时及时就医调整治疗方案。

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