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3厘米的膀胱结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、异物存留等原因引起。
1、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。需配合每日饮水超过2000毫升。
2、体外冲击波碎石：适用于硬度较低的结石，通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。可能伴随血尿、肾绞痛等短期副作用。
3、膀胱镜取石：经尿道置入内窥镜直接钳取或激光碎石，适用于2-4厘米结石。术后可能出现尿频、尿道灼痛等不适。
4、开放手术：耻骨上膀胱切开取石适用于巨大结石或合并膀胱憩室，需留置导尿管3-5天。可能存在切口感染、尿瘘等风险。
治疗期间需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石复发情况，术后保持每日尿量2000毫升以上。
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