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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部,可能放射至会阴和大腿内侧,常伴随排尿异常。
1、腰部钝痛结石位于肾盂或肾盏时,表现为持续性腰部胀痛,活动后加重,可通过热敷缓解,必要时使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片镇痛。
2、侧腹绞痛结石移动至输尿管引发剧烈绞痛,呈阵发性刀割样疼痛,可能与输尿管痉挛有关,需急诊使用哌替啶注射液、间苯三酚注射液或黄体酮注射液解痉。
3、下腹坠痛结石卡压在输尿管末端时,疼痛放射至下腹部及膀胱区,常伴尿频尿急,建议增加饮水量促进排石,严重时需行体外冲击波碎石。
4、会阴放射痛男性患者可能出现睾丸或阴茎根部牵涉痛,女性可表现为外阴部不适,与神经反射有关,可尝试改变体位缓解,必要时进行输尿管镜取石术。
每日饮水量建议超过2000毫升,减少草酸钙类食物摄入,突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。
膀胱结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院级别、麻醉类型等多种因素的影响。
1、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术费用较低,开放性膀胱切开取石术费用较高,不同术式耗材及操作复杂度差异显著。
2、结石大小:结石直径超过2厘米可能需分次手术或更复杂操作,结石数量增多也会延长手术时间并增加耗材使用。
3、医院级别:三甲医院手术费及麻醉费高于二级医院,但医疗设备更完善;私立医院费用通常高于公立医院。
4、麻醉类型:硬膜外麻醉费用约为全身麻醉的60%,但复杂病例或特殊体位可能需升级为全身麻醉。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。