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肾结石引起的腰疼可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛,同时需配合排石治疗。
1、止痛药物双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症反应,适用于中度疼痛。
2、解痉药物消旋山莨菪碱片可松弛输尿管平滑肌,缓解结石嵌顿引起的痉挛性疼痛,常与止痛药联用。
3、排石药物枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进尿酸结石溶解,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能扩张输尿管帮助排石。
4、辅助治疗肾石通颗粒等中成药具有利尿通淋功效,可作为辅助治疗,但须在医生指导下联合西药使用。
出现肾结石疼痛应及时就医,药物需严格遵医嘱服用,同时每日保持2000毫升以上饮水量促进结石排出。
肾结石多数情况下可以进行微创手术,具体方式有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,创伤小且恢复快。
2、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石,在腰部建立微小通道,配合肾镜直接碎石取石,需评估肾功能与出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,无须切口但需多次治疗。
4、腹腔镜取石术用于复杂结石或合并解剖异常者,通过腹部小切口完成取石,需全身麻醉且恢复期较长。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。