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糖尿病与阳痿存在明确关联,长期血糖控制不佳可能通过血管病变、神经损伤、激素紊乱和心理因素等机制导致勃起功能障碍。
1、血管病变:高血糖损伤血管内皮功能,阴茎海绵体供血不足是糖尿病性阳痿的主要病理基础。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶5抑制剂改善血流。
2、神经损伤:糖尿病周围神经病变会影响阴茎神经信号传导,表现为勃起启动延迟。甲钴胺等神经营养药物可能有一定帮助。
3、激素紊乱:糖尿病患者常合并睾酮水平降低,可通过激素替代治疗改善性功能,但需严格评估前列腺癌风险。
4、心理因素:疾病带来的焦虑抑郁会加重功能障碍,认知行为治疗联合药物干预效果更佳。
建议糖尿病患者定期监测血糖的同时关注性功能变化,早期干预可显著改善预后。保持规律运动、地中海饮食有助于整体代谢控制。