健康知道
| 1人回答 | 86次阅读
牙痛时是否杀牙神经需根据牙髓状态决定，主要评估因素包括疼痛性质、牙髓活力测试结果、影像学检查等。牙髓炎、深龋、外伤露髓等情况可能需要根管治疗。
1、急性牙髓炎剧烈自发痛夜间加重时，需通过根管治疗清除感染牙髓。可配合使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊缓解症状。
2、深龋露髓龋坏穿透牙本质深层导致牙髓暴露，需进行活髓切断术或根管治疗。治疗前可使用丁香油酚棉球临时镇痛。
3、外伤露髓牙齿折断或裂开导致牙髓暴露，需在24小时内进行牙髓处理。急性期可用复方氯己定含漱液控制感染。
4、不可复性牙髓炎冷热刺激引发持续疼痛时，需彻底去除坏死牙髓。根管治疗期间可短期使用洛索洛芬钠片镇痛。
出现牙痛应及时就诊口腔科，避免自行使用止痛药掩盖病情。治疗期间保持口腔清洁，避免患侧咀嚼硬物。
牙齿烂神经引起的疼痛一般持续3-7天，实际时间受到感染程度、治疗方式、个人体质、护理措施等多种因素的影响。
1、感染程度：轻度牙髓炎疼痛可能3天内缓解，严重化脓性感染可能持续1周以上，需配合根管治疗清除病灶。
2、治疗方式：单纯开髓引流可快速减压止痛，完整根管治疗需分次操作，疼痛周期相对延长。
3、个人体质：疼痛敏感者恢复较慢，糖尿病患者抗感染能力弱可能延长病程，需加强抗炎处理。
4、护理措施：治疗后避免患侧咀嚼，用复方氯己定含漱液漱口，冷敷可减轻急性期肿胀疼痛。
治疗期间选择温凉软食，避免冷热刺激，若出现剧烈跳痛或面部肿胀应及时复诊。
.jpg)
