健康知道
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二甲双胍常见的副作用主要包括胃肠不适、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒风险及低血糖反应。
1、胃肠不适二甲双胍可能引起恶心、腹泻或腹部不适，通常与初始用药剂量过大有关，建议随餐服用或遵医嘱调整剂量。
2、维生素缺乏长期使用可能影响维生素B12吸收，导致贫血或神经系统症状，需定期监测血清维生素B12水平。
3、乳酸酸中毒肾功能不全患者使用二甲双胍时，可能因药物蓄积引发罕见但严重的乳酸酸中毒，表现为呼吸困难或嗜睡。
4、低血糖反应与其他降糖药联用时可能增加低血糖风险，需密切监测血糖，尤其老年患者或肝肾功能异常者。
用药期间建议均衡饮食并定期复查肾功能，出现严重副作用需立即就医。
