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外耳廓疼痛是怎么回事

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外耳廓疼痛是怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

外耳廓疼痛可能由外伤感染、外耳道炎、耳廓软骨膜炎、带状疱疹等原因引起,可通过局部清洁、抗生素治疗、镇痛药物、抗病毒治疗等方式缓解。

1、外伤感染

耳廓擦伤或挤压可能导致局部红肿疼痛,需用碘伏消毒并保持干燥,避免抓挠。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏预防感染。

2、外耳道炎

掏耳或游泳进水可能引发炎症,表现为耳廓牵拉痛伴分泌物。可能与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染有关,需用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液治疗。

3、耳廓软骨膜炎

耳廓红肿热痛伴发热提示软骨膜感染,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关。需静脉注射头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,严重时需手术引流。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯耳神经时,会出现耳廓簇状水疱伴剧痛。需早期使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、加巴喷丁等抗病毒及神经镇痛药物。

避免自行掏耳或挤压耳部,疼痛持续超过24小时或伴随听力下降、发热时需及时就诊耳鼻喉科。

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小孩出疹子多数情况下可以适当见风,但需避免直吹冷风或强风刺激。疹子可能由幼儿急疹、风疹、湿疹、过敏性皮炎等引起,具体需结合疹型特点和伴随症状判断。

1. 幼儿急疹:

家长需保持室内通风,避免过热。疹子多为玫瑰色斑丘疹,高热退后出现,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热,炉甘石洗剂缓解瘙痒。

2. 风疹:

家长需隔离护理,避免传染。疹子呈淡红色小斑点,伴耳后淋巴结肿大,需遵医嘱使用抗病毒药物如利巴韦林,配合维生素C增强免疫力。

3. 湿疹:

家长需维持环境湿度适宜。疹子表现为红斑、丘疹伴渗出,可能与过敏有关,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏,配合口服氯雷他定抗过敏。

4. 过敏性皮炎:

家长需排查过敏原。疹子多呈团块状伴剧烈瘙痒,需避免接触过敏原,遵医嘱使用西替利嗪,局部涂抹丁酸氢化可的松软膏。

建议家长每日用温水清洁皮肤,选择纯棉衣物,观察疹子变化情况,若持续扩散或伴随高热、精神萎靡需及时就医。

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