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小儿肚子发硬可能由肠胀气、便秘、肠套叠、腹膜炎等原因引起,家长需观察伴随症状并及时就医。
1、肠胀气婴幼儿胃肠功能未完善,吞咽空气或乳糖不耐受可能导致肠胀气。建议家长采用飞机抱、顺时针按摩腹部缓解,可遵医嘱使用西甲硅油乳剂、乳酸菌素片、胰酶肠溶胶囊等药物。
2、便秘饮食中膳食纤维不足或水分摄入过少易引发便秘。家长需增加蔬菜水果摄入,必要时使用开塞露(短期)、乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等缓泻剂。
3、肠套叠肠道蠕动异常导致肠管嵌套,表现为阵发性哭闹伴果酱样大便。需急诊空气灌肠复位,严重者需肠切除吻合术,禁用自行喂药。
4、腹膜炎阑尾穿孔或肠穿孔继发感染时出现板状腹、发热。需紧急手术处理原发病灶,术后使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
发现孩子腹部僵硬拒按时应立即禁食,记录呕吐及排便情况,避免热敷或按压,及时儿科急诊排查急腹症。
新生儿呼吸重可通过调整体位、清理鼻腔、保持环境舒适、就医评估等方式处理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、调整体位将新生儿头部垫高15度左右,避免平躺压迫气道。生理性呼吸急促多与体位不当有关,无须特殊治疗。
2、清理鼻腔使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。鼻腔阻塞是常见诱因,需家长每日检查鼻腔清洁度。
3、保持环境维持室温24-26摄氏度,湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘等刺激。环境干燥或污染可能导致黏膜充血。
4、就医评估如伴随发热、口唇发绀等症状,可能与新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病有关,需完善胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德雾化液等药物。
家长需每日记录呼吸频率,避免包裹过紧,喂养时注意防止呛奶。持续呼吸频率超过60次/分钟应及时就诊。