健康知道
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小孩睾丸一大一小可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起，需结合具体病因采取观察随访或医疗干预。
1、生理性鞘膜积液：新生儿鞘状突未完全闭合导致液体积聚，表现为阴囊无痛性肿大，多数在1岁前自行吸收，家长需定期观察大小变化。
2、腹股沟斜疝：肠管通过未闭合的鞘状突进入阴囊，哭闹时肿块增大，安静时缩小，建议家长避免让孩子剧烈哭闹，需小儿外科评估是否需疝囊高位结扎术。
3、睾丸扭转：精索旋转导致血供中断，突发睾丸剧痛伴肿胀，属于泌尿外科急症，家长发现孩子异常哭闹伴阴囊红肿时须立即就医，6小时内手术复位可保全睾丸。
4、睾丸肿瘤：儿童罕见但需警惕，表现为睾丸无痛性硬结，可通过超声检查鉴别，确诊后需根据病理类型选择睾丸切除术或放化疗。
日常注意保持会阴清洁干燥，避免外力撞击，发现睾丸大小差异持续增大或伴有红肿热痛时，家长应及时带孩子至小儿泌尿外科就诊。
直径25毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术适用于体积较大的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，结石碎片可随尿液排出，可能需要重复进行。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接碎石取石，适用于复杂肾结石，可能与结石位置、肾功能等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏进行碎石，创伤较小，可能与结石硬度、肾盂解剖结构等因素有关，通常表现为肾绞痛、尿频等症状。
4、开放手术传统开刀取石方式，适用于合并严重解剖异常或上述方法失败的病例，可能与结石嵌顿时间、并发症等因素有关，通常表现为发热、肾功能损害等症状。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
