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牙疼喝凉水就不疼怎么回事

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牙疼喝凉水就不疼怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙疼喝凉水缓解可能由牙髓炎、龋齿、牙隐裂、牙本质过敏等原因引起,可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、填充修复等方式治疗。

1、牙髓炎:

牙髓组织发炎时冷刺激可暂时收缩血管减轻肿胀,但可能提示化脓性病变。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片缓解疼痛,需尽快进行根管治疗。

2、龋齿:

深龋接近牙髓时冷刺激可阻断神经传导,但龋洞内细菌持续破坏牙体。可使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物进行窝洞消毒,后期需清除腐质后树脂填充。

3、牙隐裂:

裂纹导致牙本质小管暴露,冷水暂时降低神经敏感性。裂纹较浅时可使用脱敏牙膏,严重隐裂需全冠修复防止细菌侵入牙髓。

4、牙本质过敏:

牙龈退缩导致牙根暴露,冷刺激引发短暂酸痛。可使用含钾盐脱敏剂,严重者需激光治疗封闭牙本质小管。

避免长期依赖冷刺激止痛,反复牙疼需口腔科检查明确病因,日常使用软毛牙刷和抗敏感牙膏减少刺激。

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牙齿松动可通过牙周夹板固定、基础牙周治疗、咬合调整、手术治疗等方式改善。松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。

1、牙周夹板固定

采用树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定,适用于轻度外伤性松动。治疗期间避免咀嚼硬物,定期复查夹板稳定性。

2、基础牙周治疗

牙周炎导致的松动需进行龈下刮治和根面平整,清除菌斑结石。可能与口腔卫生不良、糖尿病等因素有关,常伴随牙龈出血、口臭等症状。

3、咬合调整

通过调磨过高牙尖或制作咬合垫缓解咬合创伤。长期磨牙或牙齿排列不齐可能引发该问题,表现为咀嚼疼痛、牙齿敏感。

4、手术治疗

重度牙周炎可选择牙龈翻瓣术或引导骨再生术,骨质疏松患者需联合抗骨吸收治疗。手术适应证需经口腔全景片评估。

日常使用软毛牙刷清洁,避免单侧咀嚼,适量补充钙质与维生素D。若松动持续加重或伴明显疼痛,应及时就诊口腔外科。

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