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70多岁老人空腹血糖正常值一般为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L,实际数值可能受到年龄因素、测量时间、基础疾病、检测方法等多种因素影响。
1、年龄因素:老年人代谢率下降,胰岛功能减退,血糖标准可适当放宽,但需结合个体健康状况评估。
2、测量时间:空腹血糖需禁食8小时以上测量,餐后血糖从进食第一口开始计时,不同时段检测结果差异较大。
3、基础疾病:合并高血压、高血脂等慢性病可能影响糖代谢,需综合控制多项指标。
4、检测方法:静脉血浆血糖与指尖血血糖存在差异,长期监测建议以医院化验结果为准。
建议定期监测血糖并记录数据,保持均衡饮食和适度运动,发现异常及时就医复查。
二甲双胍与阿卡波糖的选择需根据患者具体情况决定,两者作用机制和适应症不同。二甲双胍主要用于改善胰岛素抵抗,阿卡波糖则延缓碳水化合物吸收。
1、作用机制:二甲双胍通过抑制肝糖输出和增加外周葡萄糖利用降糖;阿卡波糖通过抑制肠道α-糖苷酶延缓糖分吸收。
2、适用人群:二甲双胍适合超重/肥胖的2型糖尿病患者;阿卡波糖更适合餐后血糖升高为主的患者。
3、副作用:二甲双胍常见胃肠反应;阿卡波糖易引起腹胀等消化道症状。
4、联合用药:两者可联合使用,但需注意低血糖风险,联合用药方案应由内分泌科医生制定。
建议在内分泌科医生指导下根据个体血糖特点、并发症情况选择药物,定期监测血糖和肝肾功能。