健康知道
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多发性肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战。症状发展通常从早期不适进展为严重并发症。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管引发隐痛，疼痛多位于肋脊角，可放射至下腹部。建议使用双氯芬酸钠栓剂、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
2、肉眼血尿结石摩擦尿路黏膜导致红细胞渗出，尿液呈洗肉水样。需完善尿红细胞位相检查，可选用云南白药胶囊、肾上腺色腙片或维生素K1注射液。
3、排尿异常结石堵塞输尿管会引起尿流中断、尿频尿急，严重时导致尿潴留。α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪或赛洛多辛可改善排尿功能。
4、感染征象合并尿路感染时出现高热、畏寒，提示需紧急处理。推荐使用左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素氨丁三醇等抗感染药物。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或持续发热应立即就医。
急性肾炎与慢性肾炎可通过起病速度、病程长短、症状特点及实验室检查结果进行区分。主要鉴别点包括发病时间、水肿程度、尿检异常持续性及肾功能变化。
1、起病速度急性肾炎起病急骤，多在感染后1-3周出现症状；慢性肾炎起病隐匿，早期可能仅表现为轻微蛋白尿或血尿。
2、病程进展急性肾炎病程多不超过1年，多数可痊愈；慢性肾炎病程持续超过3个月，呈缓慢进展性，最终可能导致肾功能衰竭。
3、症状特点急性肾炎常见突发的眼睑水肿、血尿和高血压；慢性肾炎早期症状轻微，后期可能出现持续性水肿、贫血和骨病。
4、检查结果急性肾炎补体C3一过性降低，肾功能多正常；慢性肾炎补体正常，肾功能逐渐恶化，超声可见肾脏缩小。
建议出现排尿异常或水肿时尽早就医，通过尿常规、肾功能和肾脏超声等检查明确诊断，日常需控制盐分摄入并定期监测血压。
