健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
尿道结石引起的腰疼可能由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发肾积水、继发尿路感染、神经反射性疼痛等原因引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，刺激神经末梢产生疼痛。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛性疼痛。
2. 尿路梗阻结石阻塞尿路导致肾盂内压力增高，可能引发肾积水。通常伴随排尿困难、尿量减少，需通过超声定位后行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3. 继发感染结石滞留易诱发细菌感染，炎症刺激输尿管及肾脏包膜。可能出现发热、脓尿，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等药物控制感染。
4. 神经反射内脏疼痛通过交感神经反射至腰部，表现为钝痛或绞痛。急性发作时可热敷缓解，严重者需注射哌替啶镇痛，同时处理原发结石病灶。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
