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B超可以检测出输尿管结石，准确率较高，尤其适用于直径超过5毫米的结石。检查效果受结石位置、肠道气体干扰、设备分辨率等因素影响。
1、结石位置：输尿管上段结石因靠近肾脏易被发现，下段结石可能受骨盆骨骼遮挡需结合其他检查。
2、肠道气体：肠道积气会影响超声波穿透，检查前需空腹或清洁灌肠以提高检出率。
3、设备分辨率：高频探头对小结石更敏感，但穿透深度有限，需根据体型调整探头频率。
4、结石成分：尿酸结石等低密度结石回声较弱，可能需CT确诊，而草酸钙结石显影清晰。
怀疑输尿管结石时建议配合尿常规检查，检查前2小时饮水憋尿可提升图像质量，但剧烈疼痛需急诊处理。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
