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尿道结石怎么治疗要开刀吗

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尿道结石怎么治疗要开刀吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿道结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗,多数情况下无须开刀手术。是否需开刀主要取决于结石大小、位置及并发症。

1、药物排石:

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:

针对直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石,利用高能冲击波将结石粉碎,术后需配合药物排石治疗。

3、输尿管镜取石:

适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入软镜激光碎石,创伤小且恢复快,术后可能出现血尿或尿路刺激症状。

4、经皮肾镜取石:

用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石,需在腰部建立通道取石,可能引发出血或感染等并发症。

日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 肾结石怎样是什么原因

肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议每日饮水超过2000毫升,可饮用柠檬水等碱性饮品帮助预防结石形成。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿路梗阻等因素有关,常出现排尿灼痛、发热等症状。需根据药敏结果使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。

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