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肾结石怎样是什么原因

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肾结石怎样是什么原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议每日饮水超过2000毫升,可饮用柠檬水等碱性饮品帮助预防结石形成。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿路梗阻等因素有关,常出现排尿灼痛、发热等症状。需根据药敏结果使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。

其它精选问题

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尿结石疼痛多位于腰部、下腹部或会阴部,可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。疼痛程度与结石位置、大小有关,严重时需及时就医。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石排出。建议家长督促孩子少量多次饮用温开水,避免含糖饮料。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物可能与输尿管痉挛缓解、平滑肌松弛等因素有关,通常表现为绞痛减轻、排尿改善等症状。

3、体位调整

采取结石侧朝上的侧卧位,配合踮脚后跟轻跳动作,利用重力帮助结石移动。肾下盏结石可采用倒立体位辅助排石。

4、体外碎石

直径超过6毫米的结石建议行体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石密度、肾功能等因素有关,通常表现为血尿暂时加重、碎片排出等症状。

发作期避免高草酸食物,保持适度运动,若出现发热或持续血尿应立即急诊处理。

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