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新生儿窒息复苏步骤

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新生儿窒息复苏步骤

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
新生儿窒息是非常严峻多现象,首先应当复苏抢救。复苏的黄金时间为窒息后的90秒以内。所以在这段时间应当争分夺秒的操作。抢救前需迅速清理呼吸道分泌物,接着刺激婴儿(如刺激皮肤或者弹其手臂)让他大声哭嚎,在其张嘴大哭是给予氧气。若吸氧不能缓解现状应当进行正压人工呼吸。若孩子心率还未达到100/分钟,则加上胸外心脏按压,同时进行正压人工呼吸。若心率还未达要求,最后只能永肾上腺素强行治疗。最后要强调的是孩子窒息的前面90秒为关键期,所以抢救措施需及时尽快。

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新生儿抱着睡放下就哭可能由生理性需求、环境不适、胃肠不适、睡眠周期紊乱等原因引起,可通过调整安抚方式、改善睡眠环境、排查病理因素等方式缓解。

1、生理性需求:

新生儿需要肌肤接触获得安全感,家长可尝试用襁褓包裹模拟子宫环境,或采用侧卧拍背过渡到仰卧。

2、环境不适:

温度湿度不适宜或衣物摩擦可能引发不适,建议家长保持室温24-26℃,使用纯棉透气寝具,入睡后20分钟再尝试放下。

3、胃肠不适:

可能与肠绞痛、胃食管反流有关,表现为蹬腿哭闹,家长需餐后竖抱拍嗝,医生可能建议使用西甲硅油乳剂、枯草杆菌二联活菌颗粒。

4、睡眠周期紊乱:

浅睡眠阶段占比高易惊醒,家长需观察清醒间隔,避免过度疲劳,必要时在医生指导下使用维生素D滴剂改善钙吸收。

持续哭闹超过3小时或伴随发热呕吐需就医,日常可尝试白噪音、增加白天俯卧时间帮助建立睡眠规律。

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