健康知道
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糖尿病末梢神经炎的主要症状包括感觉异常、疼痛、麻木和肌力减退，症状发展通常从远端向近端进展。
1. 感觉异常：早期表现为四肢末端对称性蚁走感或针刺感，可能与高血糖导致神经细胞山梨醇蓄积有关，需通过血糖控制及甲钴胺营养神经治疗。
2. 疼痛：进展期出现烧灼样或电击样疼痛，夜间加重，与微血管病变导致神经缺血相关，可选用普瑞巴林、加巴喷丁等药物缓解。
3. 麻木：后期出现手套袜套样感觉减退，提示有髓神经纤维损伤，需联合硫辛酸抗氧化治疗并监测足部皮肤完整性。
4. 肌力减退：终末期可见足部小肌肉萎缩导致爪形趾，与运动神经受累有关，需进行康复训练预防足部畸形。
建议糖尿病患者定期进行神经电生理检查，保持足部清洁干燥，避免外伤，血糖控制目标应个体化。
头晕像晕车一样可通过调整姿势、补充水分、药物治疗、病因排查等方式缓解，通常由内耳平衡失调、低血糖、贫血、前庭神经炎等原因引起。
1、调整姿势立即坐下或平卧避免跌倒，闭眼减少视觉刺激，头部保持固定不动。避免突然转头或起身，待症状缓解后缓慢活动。
2、补充水分脱水可能导致血液黏稠度增加影响脑供血，分次饮用淡盐水或电解质饮料，单次饮用量不超过200毫升。
3、药物治疗前庭抑制剂如地芬尼多、抗组胺药如茶苯海明、钙通道阻滞剂如氟桂利嗪可缓解症状，需在医生指导下使用。
4、病因排查持续头晕需检查血压、血糖及血常规，排除耳石症或梅尼埃病可能，必要时进行前庭功能检查或头部影像学检查。
避免长时间低头或快速变换体位，保证充足睡眠，眩晕发作期间禁止驾驶或高空作业，反复发作需尽早就医。
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