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肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等止痛药物，快速缓解需结合药物镇痛与体位调整、局部热敷等物理方法。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于中度绞痛，胃肠溃疡患者慎用。
2、COX-2抑制剂双氯芬酸钠选择性抑制环氧化酶-2，镇痛效果较强，心血管疾病患者需评估风险。
3、解热镇痛药对乙酰氨基酚通过中枢作用缓解疼痛，肝功能异常者须调整剂量，无抗炎作用。
4、阿片类药物严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片制剂，需警惕成瘾性及呼吸抑制等不良反应。
疼痛持续或伴发热血尿时应立即泌尿外科就诊，日常需增加饮水量避免结石复发，药物使用严格遵循医嘱。
肾结石CT片子的解读需要重点关注结石位置、大小、数量及是否伴随肾积水等并发症，主要观察点包括肾盂肾盏充盈缺损、高密度钙化影、输尿管扩张、肾周渗出性改变。
1、肾盂肾盏充盈缺损CT上表现为肾盂或肾盏内不规则的充盈缺损，提示结石可能阻塞尿路，需结合平扫与增强扫描判断是否为阴性结石。
2、高密度钙化影结石在CT平扫中呈白色高密度影，亨氏单位值通常超过500，钙化灶的形态和边缘特征可帮助区分结石类型。
3、输尿管扩张结石嵌顿输尿管时可见近端输尿管及肾盂扩张，增强延迟期可见造影剂排泄受阻，提示存在尿路梗阻。
4、肾周渗出性改变结石合并感染时可见肾周脂肪间隙模糊、筋膜增厚，严重者可出现气体影或脓肿形成，需警惕脓肾风险。
建议携带CT影像资料至泌尿外科就诊，医生将综合影像特征与临床症状制定碎石或取石方案，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
