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肾结石掉入尿道通常由结石体积较小、输尿管蠕动增强、尿液冲刷作用、尿道解剖结构异常等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等方式治疗。
1、结石体积较小直径小于6毫米的结石易随尿液移动，建议增加饮水量促进排出，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物。
2、输尿管蠕动增强剧烈运动或输尿管痉挛可能推动结石下移，需避免突然体位变化，疼痛发作时可使用消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、尿石通丸缓解症状。
3、尿液冲刷作用大量饮水产生的液压可能将结石冲入尿道，每日建议饮水量超过2000毫升，合并感染时需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片控制炎症。
4、尿道结构异常尿道狭窄或憩室可能使结石滞留，需通过尿道造影确诊，严重者需行尿道扩张术或尿道成形术，可能伴有排尿中断、尿线变细等症状。
出现血尿或持续腹痛应及时泌尿外科就诊，日常需限制高草酸食物摄入，保持每日尿量在2000毫升以上有助于预防结石复发。
肾结石CT片子的解读需要重点关注结石位置、大小、数量及是否伴随肾积水等并发症，主要观察点包括肾盂肾盏充盈缺损、高密度钙化影、输尿管扩张、肾周渗出性改变。
1、肾盂肾盏充盈缺损CT上表现为肾盂或肾盏内不规则的充盈缺损，提示结石可能阻塞尿路，需结合平扫与增强扫描判断是否为阴性结石。
2、高密度钙化影结石在CT平扫中呈白色高密度影，亨氏单位值通常超过500，钙化灶的形态和边缘特征可帮助区分结石类型。
3、输尿管扩张结石嵌顿输尿管时可见近端输尿管及肾盂扩张，增强延迟期可见造影剂排泄受阻，提示存在尿路梗阻。
4、肾周渗出性改变结石合并感染时可见肾周脂肪间隙模糊、筋膜增厚，严重者可出现气体影或脓肿形成，需警惕脓肾风险。
建议携带CT影像资料至泌尿外科就诊，医生将综合影像特征与临床症状制定碎石或取石方案，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
