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有肾结石还有痛风要怎么办

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有肾结石还有痛风要怎么办

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

肾结石合并痛风可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、定期复查等方式干预。两者均与尿酸代谢异常相关,需同步管理血尿酸水平及结石风险。

1、调整饮食

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,减少尿酸生成;避免高草酸蔬菜如菠菜,控制钠盐摄入。每日蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。

2、增加饮水

每日饮水量保持2000毫升以上,促进尿酸排泄并降低尿钙浓度。可交替饮用柠檬水、淡茶水,避免含糖饮料及酒精。

3、药物治疗

痛风急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解疼痛;慢性期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸合成,苯溴马隆促进排泄。肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸钾碱化尿液。

4、定期复查

每3-6个月检测血尿酸、尿常规及肾脏超声,评估结石大小变化及肾功能。若出现剧烈腰痛、血尿或关节红肿热痛需及时就诊。

建议每日进行低强度运动如步行,避免剧烈运动诱发关节损伤。烹饪时多用蒸煮方式,减少油脂摄入。

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