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肿瘤是化疗好还是不化疗好

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肿瘤是化疗好还是不化疗好

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

肿瘤是否化疗需根据病理类型、分期及患者身体状况综合评估,主要考量因素包括{肿瘤敏感性、{疾病进展风险、{患者耐受性、{替代治疗方案。

1、肿瘤敏感性:

化疗对淋巴瘤、小细胞肺癌等化疗敏感型肿瘤效果显著,可通过环磷酰胺、顺铂、紫杉醇等药物控制病情,但需监测骨髓抑制等不良反应。

2、疾病进展风险:

晚期或高复发风险肿瘤通常需化疗降低转移概率,如三阴性乳腺癌术后辅助化疗,需结合蒽环类、铂类药物联合使用。

3、患者耐受性:

老年或心肺功能不全患者可能无法承受化疗毒性,可考虑靶向治疗或免疫治疗替代,需评估肝肾功能及ECOG评分。

4、替代治疗方案:

早期乳腺癌等部分肿瘤可采用内分泌治疗替代化疗,如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,需结合激素受体检测结果。

建议肿瘤患者保持高蛋白饮食并适度运动,治疗选择应经多学科会诊后制定个体化方案,定期复查评估疗效。

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放疗和化疗是两种不同的癌症治疗手段,各有适应症和优缺点,无法直接比较优劣。放疗主要通过高能射线局部杀灭癌细胞,化疗则通过药物全身性抑制肿瘤生长,选择取决于肿瘤类型、分期及患者个体情况。

1、作用机制

放疗利用电离辐射破坏癌细胞DNA,适用于局部实体肿瘤;化疗通过化学药物干扰细胞分裂,对全身扩散的癌细胞更有效。

2、适应症差异

放疗多用于头颈癌、宫颈癌等局部病灶;化疗常用于白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤或转移性癌症。

3、副作用特点

放疗副作用集中于照射区域如皮肤灼伤;化疗可能引起骨髓抑制、胃肠反应等全身性不良反应。

4、联合应用

约60%癌症患者需要放化疗联合治疗,如乳腺癌术后辅助治疗,可发挥协同作用提高疗效。

治疗方案需由肿瘤专科医生根据病理类型、分期及患者耐受度综合制定,部分患者需配合靶向治疗或免疫治疗提升效果。

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