健康知道
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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部或下腹部，可能放射至会阴及大腿内侧。肾结石是尿液中矿物质结晶沉积形成的硬块，根据结石位置和移动情况可能引发不同部位的疼痛。
结石位于肾脏时通常表现为腰部持续性钝痛或胀痛，疼痛位置在肋骨与脊柱交界处附近，可能伴随腰部沉重感。这种疼痛在活动或劳累后可能加重，部分患者会误以为是腰肌劳损。当结石从肾脏掉落至输尿管时，疼痛性质会转变为阵发性剧烈绞痛，疼痛区域从侧腹部向下蔓延至腹股沟，典型表现为突发单侧腰腹部刀割样疼痛，可能伴有恶心呕吐。输尿管末端结石可能刺激膀胱，产生下腹部坠胀感和尿频尿急症状，男性患者疼痛可放射至睾丸，女性可能放射至大阴唇。部分肾盂内较大结石可能仅引起轻微腰部酸胀，而输尿管细小结石移动时反而引发剧烈绞痛。
肾结石疼痛程度与结石大小无直接关系，主要取决于梗阻部位和是否合并感染。结石引发疼痛的机制包括尿路梗阻造成的压力升高、平滑肌痉挛以及局部黏膜损伤。疼痛发作时可能伴随血尿、排尿困难等症状，合并感染时可出现发热寒战。部分患者存在无症状肾结石，仅在体检时发现，但结石移动或堵塞尿路时可能突然发作。长期存在的肾结石可能损伤肾功能，导致肾积水或反复尿路感染。
预防肾结石疼痛复发需保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶，限制钠盐和动物蛋白摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但急性疼痛发作时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期复查泌尿系统超声可监测结石变化，既往结石患者建议每半年检查尿常规和肾功能。
