健康知道
| 1人回答 | 97次阅读
泌尿系统结石是否需要手术主要取决于结石大小和位置，直径超过6毫米的肾结石或输尿管结石通常建议手术治疗。结石处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
1、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾结石或输尿管上段结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，无需住院但需重复治疗。
2、输尿管镜碎石针对输尿管中下段结石或较小肾结石，采用输尿管镜配合激光碎石，创伤小恢复快，术后需留置双J管2-4周。
3、经皮肾镜术适用于直径超过20毫米的复杂肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院3-5天，可能发生出血等并发症。
4、开放手术仅用于合并解剖异常或上述方法失败的巨大结石，需切开肾脏或输尿管直接取石，创伤大现已少用。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石15×10毫米属于中等大小结石，约相当于黄豆或花生米体积，结石体积与治疗方式选择密切相关。
1、体积对比15×10毫米结石约为标准黄豆大小，体积介于绿豆与蚕豆之间，明显超过5毫米的自行排出临界值。
2、临床意义此类结石通常无法自行排出，可能引起肾积水或输尿管梗阻，需根据具体位置评估体外碎石或手术取石方案。
建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
