健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
胎盘出血可能由胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、胎盘血管破裂等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、胎盘早剥妊娠期高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，表现为突发腹痛伴阴道流血。需立即终止妊娠并纠正休克，常用药物包括硫酸镁注射液、低分子肝素钙注射液、氨甲环酸注射液。
2、前置胎盘胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口，妊娠晚期出现无痛性反复出血。根据出血量选择期待治疗或剖宫产，可使用地屈孕酮片、盐酸利托君片、酚磺乙胺注射液。
3、胎盘植入胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，分娩后易发生致命性出血。需行子宫动脉栓塞或子宫切除术，术前可应用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、凝血酶原复合物。
4、胎盘血管破裂脐带帆状附着或血管前置时血管破裂出血，胎儿易发生急性缺氧。需紧急剖宫产终止妊娠，必要时输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原。
孕期规范产检有助于早期发现胎盘异常，出现阴道流血需绝对卧床并立即就医，避免剧烈运动和性生活。
新生儿肾积水多数情况可以自愈，少数需医疗干预。肾积水可能由生理性尿路扩张、先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱等因素引起。
1. 生理性因素胎儿期肾盂轻度扩张多为生理现象，出生后随着排尿功能完善，多数在1岁内自行缓解。家长需定期复查超声监测积水变化。
2. 结构异常先天性输尿管狭窄可能导致积水持续存在，需通过超声或肾动态显像评估。若积水进行性加重，可能需输尿管再植术等手术治疗。
3. 反流问题膀胱输尿管反流可能引发反复尿路感染，表现为发热、排尿哭闹。轻度反流可随年龄自愈，中重度需预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
4. 神经因素神经源性膀胱功能障碍可能导致排尿异常，需尿流动力学检查确诊。间歇导尿配合抗胆碱药物如奥昔布宁可改善症状。
建议家长记录宝宝排尿频率、尿量，避免过度喂养，每3-6个月复查泌尿系超声，发现尿色异常或发热及时就诊。
.jpg)
.jpg)
