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右肾结石7mm有什么症状

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右肾结石7mm有什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右肾结石7毫米可能引起腰部钝痛、血尿、排尿异常及恶心呕吐等症状。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,伴随泌尿系统功能障碍。

1、腰部钝痛

结石移动刺激肾盂或输尿管时引发持续性隐痛,疼痛多位于肋脊角,可放射至下腹部。建议增加饮水量促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解。

2、血尿

结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿,可能伴有排尿灼热感。需通过尿常规明确出血程度,可配合服用肾石通颗粒、尿石通丸或排石颗粒等中成药辅助治疗。

3、排尿异常

可能出现尿频尿急等膀胱刺激征,若结石阻塞输尿管可引起尿流中断。超声检查可定位结石,必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。

4、恶心呕吐

肾绞痛刺激内脏神经引发胃肠道反应,常伴随面色苍白出汗。需与急腹症鉴别,呕吐严重时可短期使用甲氧氯普胺片止吐,同时静脉补液维持水电解质平衡。

每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,避免高草酸食物如菠菜巧克力,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需急诊处理。

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肾结石5x3毫米通常无须碎石治疗,多数可通过增加饮水量、药物辅助排石、调整饮食结构、适度运动等方式促进自然排出。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,帮助小结石随尿液排出,建议分次少量饮用。

2、药物辅助排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石移动。

3、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果有助于抑制结石形成。

4、适度运动

跳跃、爬楼梯等动作可利用重力作用加速结石下行,每日进行3-4次,每次5-10分钟为宜。

若出现持续腰痛、血尿或发热等症状应及时复查,结石滞留超过4周或体积增大需考虑体外冲击波碎石等医疗干预。

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