健康知道
| 1人回答 | 69次阅读
晚上牙痛剧烈可通过冷敷镇痛、口服止痛药、局部消炎处理、及时就医等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷可收缩血管减轻局部肿胀，适合外伤或智齿发炎导致的疼痛。
2、口服止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可短期缓解疼痛。需注意胃肠道不适者避免空腹服药，严重肝肾功能不全者慎用。
3、局部消炎处理使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片或丁硼乳膏局部涂抹。智齿冠周炎可配合生理盐水冲洗盲袋，牙周脓肿需避免挤压患处。
4、及时就医若伴随面部肿胀、发热或张口受限，可能提示颌面部间隙感染，需急诊处理。持续性跳痛常为牙髓炎表现，需根管治疗。
夜间避免平躺加重充血，可用高枕头垫高头部。次日应至口腔科明确病因，避免自行使用抗生素或偏方延误治疗。
智齿横着长可能由遗传因素、颌骨发育不足、牙齿排列拥挤、阻生齿形成等原因引起，可通过拔牙手术、正畸治疗、消炎止痛、定期检查等方式处理。
1、遗传因素家族遗传可能影响智齿生长方向，若父母存在智齿阻生史，子女出现横生智齿概率较高。建议拍摄口腔全景片评估，无症状者可观察，出现疼痛肿胀时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。
2、颌骨发育不足现代人颌骨退化导致智齿萌出空间不足，颌骨长度与牙齿数量不匹配时易造成横向阻生。日常可通过咀嚼硬物刺激颌骨发育，已形成阻生齿需手术拔除，伴随牙龈发炎时可用复方氯己定含漱液、头孢克肟胶囊、洛索洛芬钠片。
3、牙齿排列拥挤牙弓狭窄或邻牙倾斜会挤压智齿生长空间，导致其横向萌出。轻度拥挤可通过正畸治疗改善，严重阻生需手术截冠拔除，合并感染时需使用奥硝唑片、对乙酰氨基酚片、地塞米松磷酸钠注射液。
4、阻生齿形成智齿萌出过程中受牙龈或骨组织阻挡，可能形成水平或近中向阻生。早期无症状可定期观察，反复引发冠周炎或邻牙龋坏时建议拔除，急性炎症期可用生理盐水冲洗并配合服用替硝唑片、双氯芬酸钠缓释片、阿奇霉素分散片。
建议每年进行口腔检查，发现智齿异常及时干预，日常保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼硬物。备孕前建议完成阻生智齿评估处理。
.jpg)
