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肾结石急性发作可通过多饮水、药物止痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议选择温水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物止痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，严重绞痛需使用盐酸哌替啶等阿片类药物，合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素。
3、体位调整采取结石侧朝下的侧卧位可减轻输尿管压力，配合膝盖向胸部蜷曲的姿势能缓解痉挛性疼痛，每2小时变换体位避免压疮。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石需行体外冲击波碎石术，术前需完善CT定位，术后可能出现血尿或肾绞痛等并发症需密切观察。
发作期间应限制菠菜动物内脏等高嘌呤食物，适度跳跃运动帮助结石移动，若出现持续高热或无尿需立即急诊处理。
肾结石0.7厘米多数情况下可能引起不适症状，但通常无须紧急手术干预。结石的影响主要有尿路梗阻、肾绞痛、泌尿系统感染、肾功能损害。
1. 尿路梗阻结石可能阻塞输尿管导致肾积水，表现为腰部胀痛或排尿困难。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
2. 肾绞痛结石移动可能引发剧烈腰痛并向会阴放射。医生可能开具双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解疼痛。
3. 泌尿系统感染结石滞留易滋生细菌导致尿频尿急症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
4. 肾功能损害长期梗阻可能影响肾脏滤过功能。需定期监测肌酐和尿素氮指标，必要时行经皮肾镜碎石术。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
