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膀胱结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、避免憋尿及定期复查,结石直径超过5毫米或伴随血尿时应及时就医。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、浓茶摄入,限制动物蛋白和盐分,可降低结石复发风险。尿酸结石患者需避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
2、多饮水每日饮水量维持在2000-3000毫升,均匀分配于全天,保持尿液稀释状态有助于小结石排出,睡前适量饮水可避免尿液过度浓缩。
3、避免憋尿及时排尿可防止尿液滞留导致结晶沉积,建议每2-3小时排尿一次,排尿时彻底排空膀胱,减少细菌滋生机会。
4、定期监测每3-6个月进行泌尿系统超声检查,观察结石变化情况。出现排尿疼痛、尿流中断或血尿等症状需立即就诊。
适度增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液,避免久坐及剧烈运动导致结石移位,术后患者需遵医嘱服用枸橼酸钾等药物预防复发。
体外激光碎石多数情况下无须住院,属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成,超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛,部分患者需留院镇痛;下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗;术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者,术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石,避免剧烈运动,出现发热或持续血尿应及时返院复查。