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空腹血糖8毫摩尔每升可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、定期监测等方式控制。空腹血糖升高通常由饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、糖尿病等因素引起。
1、饮食调整减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,避免高糖高脂食物。每日三餐定时定量,可适当采用分餐制。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,配合抗阻训练改善胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖变化。
3、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。需在医生指导下根据个体情况选择药物。
4、定期监测建立血糖监测记录,定期检测糖化血红蛋白评估控制效果。每3-6个月进行并发症筛查,包括眼底、肾功能等检查。
保持规律作息,戒烟限酒,控制体重在合理范围。出现头晕、口渴加重等症状需及时就医调整治疗方案。
糖尿病合并心脏支架术后需注意血糖控制、抗血小板治疗、饮食调整、运动管理四大禁忌,主要风险包括支架内血栓形成、低血糖诱发心绞痛、伤口感染及心血管事件复发。
1、血糖波动严格控制空腹血糖与餐后血糖,避免高血糖损伤血管内皮或低血糖诱发心肌缺血。建议采用动态血糖监测,调整胰岛素或口服降糖药方案,禁用含糖量高的浓缩果汁、甜点等快速升糖食物。
2、抗凝中断必须遵医嘱长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,擅自停药可能导致支架内急性血栓。同时需定期监测凝血功能,避免与布洛芬等非甾体抗炎药联用增加出血风险。
3、高脂饮食术后须限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物,每日饱和脂肪摄入应低于总热量7%。优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,必要时联合阿托伐他汀等降脂药物。
4、剧烈运动术后3个月内避免举重、竞技性运动等无氧活动,推荐每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。运动前后监测心率,若出现胸痛、眩晕需立即停止并就医。
术后每3个月复查冠脉造影及糖化血红蛋白,保持血压低于130/80mmHg,戒烟并控制体重指数在24以下,出现心前区压迫感或血糖持续异常需急诊处理。