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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、输尿管梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。家长需帮助儿童定时定量饮水,避免一次性大量摄入。
2、热敷腰部或下腹部热敷可缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。建议家长用40℃左右热毛巾为孩子敷15分钟,重复进行需间隔1小时。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可遵医嘱使用。可能与结石划伤黏膜、炎症反应等因素有关,通常表现为血尿、尿频等症状。
4、体外碎石体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术适用于较大结石。可能与输尿管嵌顿、肾积水等因素有关,通常表现为剧烈腰痛、恶心呕吐等症状。
疼痛缓解后建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量跳跃运动促进残存结石排出,定期复查泌尿系统超声。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应,通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛,疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感,与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水,需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关,需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排净情况,出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。