| 1人回答 | 56次阅读
膝关节、肘关节、肩关节疼痛可能由运动损伤、退行性变、炎症反应、代谢性疾病等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物干预、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤:关节过度使用或外力撞击可能导致韧带拉伤、软骨磨损,表现为局部肿胀和活动受限。急性期需冰敷并限制活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、退行性变:骨关节炎常见于中老年群体,与关节软骨退化有关,晨僵和活动后疼痛是典型症状。建议减少负重活动,关节腔注射玻璃酸钠或口服硫酸氨基葡萄糖胶囊改善症状。
3、炎症反应:类风湿关节炎等自身免疫疾病可导致对称性关节肿痛,伴有红细胞沉降率升高。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合生物制剂治疗。
4、代谢性疾病:痛风性关节炎因尿酸结晶沉积引发剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节但也可累及大关节。急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片,慢性期需配合别嘌醇片降尿酸。
日常注意关节保暖,避免爬山爬楼等重复性动作,超重者需控制体重减轻关节负荷,疼痛持续加重或伴发热时应及时就诊。
崴脚后内侧骨头凸起可能由韧带损伤、距骨脱位、腓骨肌腱脱位、骨折等原因引起,可通过制动固定、药物治疗、手法复位、手术修复等方式治疗。
1、韧带损伤踝关节内侧三角韧带撕裂会导致局部肿胀和骨性标志异常突出,表现为内侧骨头凸起。急性期需冷敷加压包扎,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏缓解疼痛肿胀。
2、距骨脱位距骨向内后方移位会造成内踝下方异常骨性隆起,常伴随剧烈疼痛和关节畸形。需急诊进行闭合复位,配合石膏固定4-6周,必要时使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片控制炎症。
3、腓骨肌腱脱位腓骨肌腱滑脱至外踝前方时可能牵拉内侧骨结构移位,表现为内踝凸起。需采用支具固定限制踝关节活动,急性期可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、依托考昔片减轻症状。
4、骨折内踝垂直骨折或撕脱骨折会导致骨碎片移位隆起,多伴有皮下瘀斑和压痛。需根据骨折类型选择石膏固定或切开复位内固定术,术后配合接骨七厘片、伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂促进愈合。
伤后48小时内避免热敷和按摩,保持患肢抬高,恢复期逐步进行踝泵运动和平衡训练,三个月内避免剧烈运动。