郑志峰
临汾市人民医院
副主任医师
抑郁症治愈后仍有可能复发，这与遗传、环境、生理等多种因素有关。通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整等综合手段，可以有效降低复发风险。
1、遗传因素在抑郁症复发中起到重要作用。家族中有抑郁症病史的人群，复发的可能性更高。这是因为抑郁症与某些基因的变异有关，这些基因可能影响大脑中神经递质的平衡，从而增加复发的风险。对于这类人群，建议在治愈后继续保持定期心理评估，以便及时发现复发迹象。
2、环境因素也是导致抑郁症复发的重要原因。长期处于高压、焦虑、孤独等负面情绪中，容易诱发抑郁症的再次发作。工作压力、家庭矛盾、人际关系紧张等都可能成为复发的诱因。为了降低复发风险，建议患者学会情绪管理，通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，同时建立良好的社交支持系统，避免长期处于孤立状态。
3、生理因素同样不可忽视。抑郁症患者的脑部结构和功能可能存在异常，例如海马体体积缩小、前额叶皮层活动减弱等。这些生理变化可能在治愈后依然存在，增加了复发的可能性。针对这一问题，药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs等可以帮助维持大脑神经递质的平衡，减少复发风险。
4、心理治疗是预防抑郁症复发的重要手段。认知行为疗法CBT可以帮助患者识别和改变负面思维模式，增强应对压力的能力。正念疗法MBCT则通过培养正念意识，帮助患者更好地管理情绪，降低复发的可能性。建议患者在治愈后继续接受心理治疗，巩固治疗效果。
5、生活方式的调整同样关键。规律的运动如跑步、游泳等可以促进大脑释放内啡肽，提升情绪。健康的饮食如富含Omega-3脂肪酸的鱼类、坚果等有助于维持大脑健康。保持充足的睡眠、避免过度饮酒和吸烟等不良习惯，也有助于降低复发风险。
抑郁症治愈后仍有可能复发，但通过综合治疗和生活方式调整，可以有效降低复发风险。建议患者在治愈后继续保持定期心理评估，接受必要的心理治疗，调整生活方式，以维持身心健康。
