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体外碎石治疗通常建议选择泌尿外科或肾内科实力较强的综合性医院,主要考虑因素有设备先进性、医生经验丰富度、术后随访完善性、急诊处理能力。
1、设备先进性配备最新型号体外冲击波碎石机的医院能更精准定位结石,减少周围组织损伤,建议选择拥有电磁式或压电式碎石设备的医疗机构。
2、医生经验年手术量超过200例的医师团队操作熟练度更高,对复杂结石处理更有把握,可优先选择开展体外碎石技术十年以上的医疗中心。
3、术后管理完善的排石方案和并发症应对体系直接影响治疗效果,优质医院会提供药物排石、体位引流等个性化康复指导。
4、应急保障具备24小时泌尿外科急诊的医院能及时处理碎石后可能出现的肾绞痛、尿路梗阻等突发情况。
治疗前后应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。
2、药物镇痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、手术取石适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。
发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。