健康知道
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右侧肱骨髁上骨折通常由外伤引起，可通过手法复位、石膏固定、切开复位内固定等方式治疗。肱骨髁上骨折可能与跌倒时手掌撑地、肘部直接撞击等因素有关，通常表现为肘部肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、手法复位
适用于无明显移位的骨折。医生通过专业手法将骨折端复位，恢复骨骼正常对位关系。复位后需配合影像学检查确认复位效果。手法复位创伤小，但需严格制动以避免二次移位。
2、石膏固定
复位后采用石膏托或管型石膏固定4-6周。固定范围需包含肘关节及前臂，保持肘关节屈曲90度。固定期间定期复查X线片观察骨折愈合情况，避免石膏松动影响固定效果。
3、切开复位内固定
适用于严重移位或开放性骨折。通过手术暴露骨折端，采用克氏针、钢板螺钉等内固定器材稳定骨折。术后早期开始康复训练，有助于恢复肘关节功能。需预防切口感染、内固定失效等并发症。
4、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，伤科接骨片促进骨愈合，头孢克肟分散片预防感染。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。服药期间出现皮疹、胃肠道不适等需及时就医。
5、康复训练
拆除固定后逐步进行肘关节屈伸、旋转等主动活动。初期避免暴力牵拉，可配合热敷缓解僵硬。后期增加抗阻训练增强肌力。康复过程需循序渐进，定期复查评估功能恢复情况。
骨折愈合期间需保持高蛋白饮食，适量补充钙质和维生素D。避免患肢负重及剧烈运动，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查观察骨折愈合进度，出现异常疼痛、麻木等症状需及时就医。康复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动帮助功能恢复。
