| 1人回答 | 34次阅读
治疗风湿性关节炎的药物主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、生物制剂和植物药等。风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节肿胀、疼痛和晨僵,严重时可导致关节畸形和功能障碍。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,能够缓解关节疼痛和炎症反应。这类药物通过抑制环氧酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻疼痛和肿胀。但长期使用可能增加胃肠黏膜损伤风险,须遵医嘱调整剂量。
糖皮质激素如醋酸泼尼松片、地塞米松片适用于急性发作期,可快速控制炎症。该类药物通过抑制免疫反应和炎性介质释放发挥作用,但长期使用可能导致骨质疏松和代谢紊乱,通常建议短期小剂量使用。
甲氨蝶呤片、来氟米特片和柳氮磺吡啶肠溶片等改善病情抗风湿药能延缓关节破坏进展。这类药物通过调节免疫系统功能发挥作用,需要持续使用数月才能显效,用药期间需定期监测肝肾功能和血常规。
依那西普注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂针对特定炎性因子发挥作用,适用于传统药物疗效不佳者。这类药物通过阻断肿瘤坏死因子等细胞因子,显著改善关节症状,但可能增加感染风险,使用前需筛查结核等感染灶。
雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等植物药具有抗炎和免疫调节作用。雷公藤多苷能抑制T淋巴细胞活化,白芍总苷可调节细胞免疫功能,这类药物不良反应相对较少,但需注意个体差异和肝肾功能影响。
风湿性关节炎患者除药物治疗外,应注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,减少高嘌呤食物摄入。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,根据病情变化及时调整治疗方案。出现关节明显变形或功能障碍时,需考虑外科手术治疗。
被电击伤后心肌损伤可通过心肺复苏、药物治疗、心电监护、手术治疗等方式治疗。电击伤通常由电流直接损伤心肌、电解质紊乱、自主神经紊乱、继发心律失常等原因引起。
1、心肺复苏立即进行胸外按压和人工呼吸,维持基本血液循环。电击导致心脏骤停时须持续复苏至专业救援到达。
2、药物治疗使用胺碘酮控制室性心律失常,硝酸甘油改善心肌供血,辅以极化液稳定心肌细胞膜。心肌酶升高时需静脉注射营养心肌药物。
3、心电监护持续监测心电图变化至少48小时,观察ST段改变与QT间期延长。重度损伤需在CCU病房进行血流动力学监测。
4、手术治疗出现心室壁破裂或室间隔穿孔时需紧急开胸修补。冠状动脉损伤者可考虑介入支架置入术。
电击伤后须绝对卧床休息,限制液体摄入量,持续低流量吸氧。恢复期避免剧烈运动并定期复查心肌酶与超声心动图。