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牙龈有水泡是怎么回事

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牙龈有水泡是怎么回事

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

牙龈出现水泡可能由口腔溃疡、创伤性血疱、疱疹性龈口炎、天疱疮等原因引起,可通过局部用药、抗感染治疗、免疫调节等方式缓解。

1、口腔溃疡

进食过硬食物或咬伤黏膜导致溃疡形成,表现为黄白色水泡伴疼痛。可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

2、创伤性血疱

机械摩擦或烫伤造成毛细血管破裂,形成紫红色血性水泡。需消毒后穿刺引流,配合康复新液含漱,避免继发感染。

3、疱疹性龈口炎

单纯疱疹病毒感染引起簇集性小水泡,伴随发热和淋巴结肿大。需口服阿昔洛韦片,外涂喷昔洛韦乳膏,必要时使用干扰素凝胶。

4、天疱疮

自身免疫性疾病导致上皮松解,形成易破溃的松弛水泡。需系统应用泼尼松片、环孢素软胶囊,配合他克莫司软膏局部治疗。

避免进食辛辣刺激食物,保持口腔清洁,出现大面积水泡或持续不愈应及时就诊口腔黏膜科。

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秃发性毛囊炎可通过局部药物治疗、口服药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。秃发性毛囊炎通常由细菌感染、免疫异常、毛囊损伤、遗传因素等原因引起。

1、局部药物治疗

可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类外用药,抑制细菌感染。局部炎症明显时可短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。

2、口服药物治疗

严重感染者需口服多西环素、米诺环素等四环素类药物。顽固病例可考虑口服异维A酸调节毛囊角化,或小剂量泼尼松控制免疫反应。

3、物理治疗

红光治疗有助于消炎杀菌,窄谱紫外线照射可调节局部免疫。对于小范围瘢痕性脱发,点阵激光能促进毛囊再生。

4、手术治疗

形成永久性秃发斑时可选择毛发移植术。严重瘢痕疙瘩需手术切除联合糖皮质激素局部注射。

治疗期间保持头皮清洁,避免搔抓,饮食宜清淡少油。出现新发脓疱或脱发斑扩大应及时复诊调整方案。

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