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甲状腺功能亢进可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。甲状腺功能亢进通常由自身免疫异常、甲状腺结节、垂体病变、碘摄入过量等原因引起。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需监测肝功能与白细胞计数。
2、放射性碘治疗碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物无效或复发者,可能引发永久性甲减需终身替代治疗。
3、手术治疗甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大显著或怀疑恶变者,术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围。
4、生活调整限制含碘食物摄入,避免海带紫菜等高碘食物;保证充足热量与蛋白质,补充维生素B族与钙剂。
避免剧烈运动与情绪波动,定期复查甲状腺功能,出现心悸高热等甲状腺危象前兆需立即就医。
胃癌的发展演变过程主要包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生四个阶段,最终可能发展为浸润性胃癌。
1、慢性浅表性胃炎胃黏膜表层出现炎症细胞浸润,表现为胃部隐痛、反酸等症状,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。
2、慢性萎缩性胃炎胃黏膜腺体减少或消失,胃酸分泌功能下降,可能伴随腹胀、贫血,部分患者存在自身免疫异常或长期胆汁反流等因素。
3、肠上皮化生胃黏膜上皮被肠型上皮取代,属于癌前病变,内镜检查可见黏膜粗糙不平,与长期幽门螺杆菌感染未根治密切相关。
4、异型增生细胞排列紊乱伴核异型性改变,分为低级别和高级别,高级别异型增生需警惕短期内癌变风险,需密切随访或内镜下切除。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查,尤其存在胃癌家族史或长期胃部不适者,日常需减少腌制食品摄入并根治幽门螺杆菌感染。