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肾结石微创手术主要包括经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等四种方式。
1、经皮肾镜碎石术：通过腰部穿刺建立通道，利用肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石。
2、输尿管软镜碎石术：经尿道置入可弯曲输尿管镜，配合激光碎石设备处理结石，适合输尿管上段及肾盂结石。
3、体外冲击波碎石术：通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的肾结石，但需配合排石治疗。
4、腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入腹腔镜器械直接取石，多用于合并解剖异常或需同期处理其他疾病的患者。
术后需增加饮水量促进残石排出，定期复查泌尿系超声监测恢复情况，避免高草酸饮食预防复发。
判断结石成分主要通过实验室检测和影像学检查，常用方法有结石成分分析、尿液检查、血液检查、影像学检查等。
1、结石成分分析通过红外光谱或X射线衍射对排出的结石进行成分检测，可明确结石类型如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。
2、尿液检查24小时尿液成分分析可评估尿液中钙、草酸、尿酸等物质的排泄量，辅助判断结石形成原因。
3、血液检查检测血钙、血尿酸等指标，有助于鉴别甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病导致的结石。
4、影像学检查CT扫描能显示结石密度差异，X线平片可区分含钙结石与非钙结石，超声检查可评估结石位置和大小。
建议结石患者在医生指导下完善相关检查，明确结石成分后制定针对性预防方案，同时注意多饮水、调整饮食结构。
