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肾结石多数情况下无须开刀取出，治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、药物排石等。手术干预通常仅在结石体积过大或引发严重并发症时考虑。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，无须开刀但需重复进行。
2、输尿管镜取石通过尿道插入内窥镜直达结石位置，用激光或器械粉碎取出，适合输尿管中下段结石，创伤较小。
3、经皮肾镜取石针对体积超过20毫米的复杂结石，在腰部穿刺建立通道直接取石，属于微创手术但需短期住院。
4、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物可帮助溶解小结石或缓解绞痛，需配合大量饮水。
每日饮水2000-3000毫升有助于预防结石复发，限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查泌尿系统超声。
判断结石成分主要通过实验室检测和影像学检查，常用方法有结石成分分析、尿液检查、血液检查、影像学检查等。
1、结石成分分析通过红外光谱或X射线衍射对排出的结石进行成分检测，可明确结石类型如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。
2、尿液检查24小时尿液成分分析可评估尿液中钙、草酸、尿酸等物质的排泄量，辅助判断结石形成原因。
3、血液检查检测血钙、血尿酸等指标，有助于鉴别甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病导致的结石。
4、影像学检查CT扫描能显示结石密度差异，X线平片可区分含钙结石与非钙结石，超声检查可评估结石位置和大小。
建议结石患者在医生指导下完善相关检查，明确结石成分后制定针对性预防方案，同时注意多饮水、调整饮食结构。
