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肾病综合症三高一低指的是什么

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肾病综合症三高一低指的是什么

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肾病综合症是因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应的一组临床表现。三高是指大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5克,高胆固醇血症及高度水肿。一低指的是低白蛋白血症,血浆白蛋白小于30克每升。上述表现都直接或间接地与肾小球滤过膜对血浆白蛋白的滤过增加,致使大量白蛋白从尿中丢失有关。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果。因此,诊断肾病综合症的标准主要以大量蛋白尿为主。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征。大量的白蛋白从尿中丢失,引起血浆白蛋白减低,胶体渗透压下降,水分从血管内外渗入组织间隙引起水肿。严重时可引起胸水、腹水、心包积液。肾病综合征的病人易合并感染和血栓形成。因此,建议病人积极预防感染、生活规律,避免辛辣刺激性食物,定期监测尿常规和肾功能。

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推荐 肾功能衰竭护理措施

肾功能衰竭的护理措施包括日常饮食调控、生活方式管理、病情监测和药物治疗等方面,这些关键手段能够帮助患者稳定病情、改善生活质量,甚至延缓病情进展。 1、饮食管理 肾功能衰竭患者需特别注意饮食控制。限制蛋白质的摄入,优选高生物价值的优质蛋白,如瘦肉、鱼类和鸡蛋,以减少尿毒症毒素的堆积。控制钠的摄入,避免高盐饮食,减少水肿和高血压的风险。再次,限制钾和磷的摄入,低钾食物包括苹果、西葫芦等,而低磷食物可以选择米饭、藕等。同时,保持充足热量的摄入,选择健康脂肪和碳水化合物保证能量需求。饮食调整需在营养师或医生的指导下进行,避免出现营养不良的情况。 2、生活方式调整 患者需要戒烟戒酒,避免不必要的肾毒性物质损伤,加重病情。保持适度的运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血液循环、提升身体免疫力。应确保足够的休息时间,避免过度疲劳,对于病情较重的患者,注意适当卧床休养以降低身体负担。 3、病情监测 定期检查尤为重要,包括血压、尿量、血清肌酐、尿素氮等指标,这些数据能反映肾功能状态,帮助医生调整治疗方案。还要警惕水肿、胸闷气短等症状的出现,如果发现病情波动应及时就医,以免耽误治疗。 4、药物治疗 患者需遵循医嘱用药,常见药物包括以降低尿毒素水平为主的吸附剂如炭粉剂、缓解代谢紊乱的磷结合剂如碳酸钙、醋酸钙以及控制血压的药物如ACEI类药物。需注意的是,任何药物的使用都要避免肾毒性和擅自加减剂量。 5、心理支持和专业治疗 慢性疾病往往伴随焦虑和抑郁,家属需给予患者充分的关心和心理支持。有些重症患者可能需要接受透析或考虑肾移植手术,这样可以有效延续生命和提升生活质量。 肾功能衰竭的护理需要长期坚持,科学的生活管理和专业的治疗结合,才能更大程度保障患者的健康。出现任何病情变化,应及时与专业医生沟通,不可忽视细节问题。

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