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肾病综合症三高一低指的是什么

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肾病综合症三高一低指的是什么

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肾病综合症是因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应的一组临床表现。三高是指大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5克,高胆固醇血症及高度水肿。一低指的是低白蛋白血症,血浆白蛋白小于30克每升。上述表现都直接或间接地与肾小球滤过膜对血浆白蛋白的滤过增加,致使大量白蛋白从尿中丢失有关。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果。因此,诊断肾病综合症的标准主要以大量蛋白尿为主。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征。大量的白蛋白从尿中丢失,引起血浆白蛋白减低,胶体渗透压下降,水分从血管内外渗入组织间隙引起水肿。严重时可引起胸水、腹水、心包积液。肾病综合征的病人易合并感染和血栓形成。因此,建议病人积极预防感染、生活规律,避免辛辣刺激性食物,定期监测尿常规和肾功能。

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急性肾炎建议就诊肾内科或急诊科,常见病因包括链球菌感染、自身免疫异常、药物损伤及代谢性疾病。

1、肾内科

肾内科是主要诊疗科室,负责评估血尿、蛋白尿及肾功能损伤程度,需完善尿常规、肾功能及免疫学检查。

2、急诊科

突发水肿伴少尿或高血压危象时需紧急处理,急诊科可快速稳定生命体征并安排转诊。

3、儿科

儿童患者伴随发热或咽痛症状,需儿科联合肾内科排查链球菌感染后肾小球肾炎。

4、风湿免疫科

存在关节痛、皮疹等全身症状时,可能需排除狼疮性肾炎等自身免疫性疾病。

发病期间需限制钠盐摄入,监测血压及尿量变化,避免使用肾毒性药物。

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